Voorbij aan Narcisme – De rol van Rejection Sensitive Dysphoria (RSD) in Psychische Aandoeningen

Verder Kijken dan Narcisme: De Impact van Rejection Sensitive Dysphoria (RSD) en de Psychische Gezondheid

In onze hedendaagse maatschappij wordt de term ‘narcisme’ vaak te pas en te onpas gebruikt om verkeerd gedrag te verklaren of te veroordelen. Hoewel narcisme zeker een belangrijk onderwerp is om te bespreken, is het essentieel om te beseffen dat niet alle ongepast gedrag voortkomt uit een narcistische persoonlijkheidsstoornis.

In dit artikel willen we de aandacht vestigen op Rejection Sensitive Dysphoria (RSD), een minder bekend maar even relevant fenomeen dat vaak onopgemerkt blijft. We zullen de associatie tussen RSD en andere psychische aandoeningen onderzoeken om een beter begrip te krijgen van de complexiteit van menselijk gedrag en emoties.

Rejection Sensitive Dysphoria (RSD) uitgelegd

Rejection Sensitive Dysphoria (RSD) is een emotionele aandoening die wordt gekenmerkt door een hevige en pijnlijke reactie op de perceptie van afwijzing, kritiek of het idee dat men mogelijk afgewezen zou kunnen worden. Hieronder volgt een uitleg van RSD, gericht op de aandoening zelf:

1.      Intense emotionele reacties

Mensen met RSD ervaren vaak sterke emoties zoals angst, verdriet, woede of schaamte wanneer ze worden geconfronteerd met echte of vermeende afwijzing of kritiek. Deze emoties kunnen soms overdreven lijken, maar voor de persoon met RSD zijn ze zeer reëel en overweldigend.

2.      Perceptie van afwijzing

Het belangrijkste kenmerk van RSD is de overgevoeligheid voor de perceptie van afwijzing. Dit betekent dat mensen met RSD vaak afwijzing zien waar die er niet is, of hun ervaring van afwijzing intenser ervaren dan anderen.

3.      Impact op het dagelijks leven

RSD kan een grote impact hebben op het dagelijks leven van degenen die eraan lijden. Het kan leiden tot sociaal terugtrekken, vermijdingsgedrag, laag zelfbeeld, en soms zelfs depressie of angststoornissen. Mensen met RSD kunnen ook hoge eisen aan zichzelf stellen om afwijzing te voorkomen, wat resulteert in perfectionisme en uitstelgedrag.

Oorzaken en behandeling

De exacte oorzaken van RSD zijn nog niet volledig begrepen, maar het wordt vermoedelijk beïnvloed door een combinatie van hormonale, neurologische en genetische factoren. Behandelingen voor RSD kunnen variëren afhankelijk van de ernst van de symptomen en de individuele behoeften van de persoon, maar kunnen bestaan uit therapie, medicatie en zelfzorgstrategieën.

Het is belangrijk om te benadrukken dat RSD een gecompliceerd en individueel ervaring is, en dat de symptomen en intensiteit van de aandoening van persoon tot persoon kunnen verschillen. Meer onderzoek is nodig om de precieze mechanismen achter RSD beter te begrijpen en effectievere behandelingen te ontwikkelen.

Associatie tussen Rejection Sensitive Dysphoria (RSD) en ADHD

Rejection Sensitive Dysphoria (RSD) wordt vaak geassocieerd met ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) om diverse redenen die verband houden met de symptomen, biologie en uitdagingen die beide aandoeningen met zich meebrengen. Hier zijn enkele factoren die bijdragen aan deze associatie:

1.      Emotionele regulatie

Mensen met ADHD kunnen moeite hebben met emotionele regulatie, wat betekent dat ze soms sterke emoties ervaren en moeite hebben om deze onder controle te houden. Dit kan leiden tot een verhoogde gevoeligheid voor afwijzing en kritiek, waardoor RSD kan ontstaan.

2.      Sociale uitdagingen

ADHD-symptomen, zoals impulsiviteit, hyperactiviteit en onoplettendheid, kunnen leiden tot sociale uitdagingen. Mensen met ADHD kunnen onbedoeld anderen irriteren of ongepast gedrag vertonen, wat kan leiden tot afwijzing of kritiek. Deze ervaringen kunnen de ontwikkeling van RSD versterken.

3.      Dopamine-niveaus

Zowel ADHD als RSD zijn geassocieerd met verstoringen in dopamine, een neurotransmitter die een cruciale rol speelt bij het reguleren van emoties, aandacht en motivatie. Onderzoek suggereert dat mensen met ADHD vaak lagere niveaus van dopamine hebben, wat zou kunnen bijdragen aan zowel de symptomen van ADHD als de ontwikkeling van RSD.

4.      Overlapping in behandeling

Sommige behandelingen voor ADHD, zoals stimulerende medicatie, kunnen ook een positief effect hebben op RSD-symptomen. Dit suggereert een verband tussen de twee aandoeningen, aangezien ze mogelijk vergelijkbare onderliggende biologische mechanismen delen.

5.      Onderzoek en bewustwording

RSD werd voor het eerst beschreven door psychotherapeut William Dodson in 1995, die het identificeerde als een symptoom van ADHD. Sindsdien is er meer aandacht gekomen voor RSD en is het verband met ADHD steeds duidelijker geworden.

Hoewel er een sterke associatie is tussen RSD en ADHD, is het belangrijk op te merken dat niet alle mensen met ADHD RSD zullen ontwikkelen, en vice versa. Meer onderzoek is nodig om de precieze mechanismen achter deze associatie beter te begrijpen en om effectievere behandelingen te ontwikkelen voor mensen die lijden aan beide aandoeningen.

Rejection Sensitive Dysphoria (RSD) vs. Borderline persoonlijkheidsstoornis (BPS): Belangrijke verschillen en overeenkomsten.

Een belangrijk verschil tussen RSD en BPS is dat RSD vaak gezien wordt als een symptoom van ADHD, terwijl BPS als een afzonderlijke psychische aandoening wordt beschouwd. Mensen met RSD zijn gevoelig voor afwijzing en kritiek, terwijl mensen met BPS zich vaak verlaten voelen en angstig zijn om in de steek gelaten te worden.

Emotionele instabiliteit: Intensiteit en focus

Daarnaast is de emotionele instabiliteit bij BPS-patiënten meestal intenser dan bij mensen met RSD. Mensen met BPS kunnen heftige stemmingswisselingen ervaren en snel van streek raken, zelfs zonder duidelijke aanleiding. Bij RSD zijn heftige emoties ook aanwezig, maar doorgaans meer gericht op specifieke situaties waarin afwijzing of kritiek een rol speelt.

Zelfbeeld en identiteit bij RSD en BPS

Mensen met BPS hebben doorgaans een instabiel zelfbeeld en identiteit, waardoor ze vaak van mening veranderen over hun levensdoelen en persoonlijkheid. Hoewel mensen met RSD meestal een stabieler zelfbeeld hebben, kunnen ze sterk gericht zijn op de mening van anderen.

Impulsiviteit: Verschillende uitingen bij RSD en BPS

Impulsiviteit komt voor bij zowel RSD als BPS, maar de uiting ervan kan verschillen. Mensen met BPS nemen mogelijk impulsieve beslissingen over relaties, geld of drugsgebruik, terwijl mensen met RSD impulsieve keuzes maken om afwijzing te vermijden, zoals het ontlopen van sociale situaties of het veelvuldig zoeken naar bevestiging.

Conclusie: Overlap en onderscheid tussen RSD en BPS

Ondanks de overlap tussen RSD en BPS zijn er dus belangrijke verschillen in de manier waarop deze aandoeningen zich uiten en worden ervaren.

Narcistische Persoonlijkheidsstoornis (NPS) en Rejection Sensitive Dysphoria (RSD): Overlap en verschillen

Het is mogelijk dat een persoon met Narcistische Persoonlijkheidsstoornis (NPS) enige overlap kan hebben met Rejection Sensitive Dysphoria (RSD), maar de twee aandoeningen zijn over het algemeen heel verschillend.

Kenmerken van Narcistische Persoonlijkheidsstoornis (NPS)

NPS is een psychische aandoening die wordt gekenmerkt door een opgeblazen gevoel van eigenwaarde, gebrek aan empathie voor anderen, en het verlangen naar bewondering en erkenning. Mensen met NPS kunnen moeite hebben om kritiek te accepteren of zichzelf te bekritiseren, omdat ze denken dat ze perfect zijn en dat er niets mis is met hun gedrag. Ze kunnen ook anderen gebruiken voor hun eigen voordeel en het moeilijk vinden om empathie te tonen of rekening te houden met de gevoelens van anderen.

Kenmerken van Rejection Sensitive Dysphoria (RSD)

Aan de andere kant hebben mensen met RSD vaak een diepgewortelde angst voor afwijzing en kritiek, en hebben ze de neiging om hun eigenwaarde te laten afhangen van de goedkeuring van anderen. Dit kan leiden tot gevoelens van intense angst, woede of verdriet wanneer ze zich afgewezen voelen, zelfs als de afwijzing slechts vermeend is. Mensen met RSD kunnen ook zeer perfectionistisch zijn en hoge eisen stellen aan zichzelf en anderen om afwijzing te voorkomen.

Vergelijking van NPS en RSD

Hoewel er enige overlap kan zijn tussen NPS en RSD in termen van gevoeligheid voor kritiek en afwijzing, zijn de fundamentele kenmerken van deze aandoeningen heel verschillend. Mensen met NPS hebben over het algemeen een overdreven gevoel van eigenwaarde en gebrek aan empathie, terwijl mensen met RSD juist heel gevoelig zijn voor de emoties van anderen en hun eigenwaarde vaak afhankelijk is van de goedkeuring van anderen.

Narcistische Persoonlijkheidsstoornis (NPS) als persoonlijkheidsstoornis versus Rejection Sensitive Dysphoria (RSD) als symptoom: Overeenkomsten en verschillen

Het is ook belangrijk op te merken dat NPS een persoonlijkheidsstoornis is, wat betekent dat het een langdurige en diepgewortelde aandoening is die moeilijk te veranderen is zonder professionele hulp. RSD is over het algemeen geen persoonlijkheidsstoornis, maar een symptoom van een andere aandoening, zoals ADHD.

RSD: Geen modeverschijnsel, maar een lang bekend symptoom

Rejection Sensitive Dysphoria (RSD) is geen modeverschijnsel of een nieuw soort gedrag. Het is een aandoening die al lang bekend is en wordt beschouwd als een symptoom van andere psychische aandoeningen, zoals ADHD.

RSD oorsprong: Beschreven door William Dodson

RSD is eigenlijk voor het eerst beschreven door psychotherapeut William Dodson in 1995. Hij merkte dat veel van zijn patiënten met ADHD vaak overgevoelig waren voor kritiek en afwijzing, zelfs als deze niet bedoeld was en dat dit hun functioneren en welzijn sterk beïnvloedde. Dodson heeft RSD toen geïntroduceerd als een symptoom van ADHD.

Toegenomen bekendheid van RSD

Hoewel RSD al een tijdje bekend is, is het pas de laatste jaren steeds bekender geworden. Dit komt waarschijnlijk omdat er meer aandacht is voor ADHD en andere aandoeningen die gepaard gaan met emotionele overgevoeligheid, zoals autisme en angststoornissen. Bovendien hebben sociale media en de digitale cultuur het gemakkelijker gemaakt om gevoelens van afwijzing te ervaren, wat kan bijdragen aan de toename van RSD.

RSD in de context van de moderne wereld

Het is echter belangrijk op te merken dat RSD geen nieuw gedrag is, maar eerder een bekend fenomeen dat nu meer aandacht krijgt in de moderne wereld. Mensen hebben altijd al gevoelens van afwijzing en kritiek ervaren, maar de manier waarop we communiceren en interageren is nu anders dan in het verleden.

Conclusie: RSD’s toenemende bekendheid

Dus, om samen te vatten, RSD is geen nieuw gedrag of modeverschijnsel, maar een symptoom van andere psychische aandoeningen dat al lang bekend is. Het is alleen de laatste jaren bekender geworden door de toegenomen aandacht voor ADHD en andere aandoeningen die gepaard gaan met emotionele overgevoeligheid, evenals de impact van sociale media en digitale cultuur.

Oorzaken van Rejection Sensitive Dysphoria: Hormonale en neurologische factoren

Er is geen duidelijke oorzaak bekend voor Rejection Sensitive Dysphoria (RSD), maar het is waarschijnlijk een combinatie van zowel hormonale als neurologische factoren.

Dopamine en RSD

Wat betreft hormonale factoren kan bijvoorbeeld het hormoon dopamine betrokken zijn bij de ontwikkeling van RSD. Dopamine is een neurotransmitter die betrokken is bij de beloningsprocessen in de hersenen en wordt geassocieerd met aandacht, motivatie en emotionele regulatie. Onderzoek heeft aangetoond dat mensen met ADHD, die vaak RSD hebben, lagere niveaus van dopamine hebben dan mensen zonder ADHD.

Neurologische factoren en RSD

Wat betreft neurologische factoren lijkt de ontwikkeling van RSD gerelateerd te zijn aan de manier waarop de hersenen informatie verwerken. Onderzoek heeft aangetoond dat mensen met RSD verschillende neurale reacties vertonen bij het verwerken van sociale afwijzing en kritiek dan mensen zonder RSD. Er lijkt een verhoogde activiteit te zijn in de delen van de hersenen die betrokken zijn bij emotieregulatie en stressreacties, en een verminderde activiteit in de delen die betrokken zijn bij zelfreflectie en sociale cognitie.

Genetische factoren en RSD

Er zijn ook aanwijzingen dat genetische factoren een rol kunnen spelen bij de ontwikkeling van RSD. Studies hebben aangetoond dat er een genetische component kan zijn bij ADHD en dat RSD vaker voorkomt bij mensen met een familiegeschiedenis van ADHD.

Complexiteit van RSD en comorbiditeit

Het is belangrijk op te merken dat RSD vaak gepaard gaat met andere aandoeningen, zoals ADHD, angststoornissen of autisme, wat suggereert dat er een complexe interactie is tussen verschillende biologische en psychologische factoren.

Conclusie: Combinatie van factoren bij RSD

Kortom, het is waarschijnlijk dat er zowel hormonale als neurologische factoren betrokken zijn bij de ontwikkeling van RSD, samen met andere biologische en psychologische factoren. Meer onderzoek is nodig om de exacte oorzaken van RSD te begrijpen en effectieve behandelingen te ontwikkelen.

Overlap tussen Autisme en Rejection Sensitive Dysphoria

Autisme is een neurologische ontwikkelingsstoornis die wordt gekenmerkt door beperkingen in sociale interactie, communicatie en repetitieve gedragingen en interesses. Mensen met autisme kunnen moeite hebben met het begrijpen van sociale cues en emoties van anderen, en kunnen zich ongemakkelijk of onhandig voelen in sociale situaties.

Manifestatie van overlap tussen Autisme en RSD

De overlap tussen autisme en RSD kan zich op verschillende manieren manifesteren. Bijvoorbeeld:

1.      Sociale cues en emoties

Mensen met autisme kunnen moeite hebben met het begrijpen van sociale cues en emoties van anderen, wat kan leiden tot gevoelens van afwijzing en onbegrip. Dit kan bijdragen aan de ontwikkeling van RSD.

2.      Structuur en voorspelbaarheid

Mensen met autisme kunnen zich ongemakkelijk voelen in sociale situaties en hebben vaak behoefte aan structuur en voorspelbaarheid. Wanneer deze structuur verstoord wordt of wanneer er onverwachte veranderingen optreden, kan dit leiden tot gevoelens van angst en afwijzing.

3.      Specifieke interesses en activiteiten

Mensen met autisme kunnen vaak heel gefocust zijn op specifieke interesses of activiteiten. Wanneer anderen hun interesse niet delen of hun prestaties niet waarderen, kan dit leiden tot gevoelens van afwijzing en RSD.

4.      Uitdrukken van gevoelens en emoties

Mensen met autisme kunnen soms moeite hebben met het uitdrukken van hun gevoelens en emoties, waardoor het moeilijk kan zijn om hun RSD te uiten en te begrijpen.

Belang van aandacht voor emotionele welzijn

Het is belangrijk om te benadrukken dat niet alle mensen met psychische aandoeningen RSD ervaren en dat RSD ook kan voorkomen bij mensen zonder autisme. Echter, de overlap tussen autisme en RSD benadrukt het belang van aandacht voor emotionele welzijn bij mensen met autisme, en de noodzaak van meer onderzoek naar de relatie tussen deze twee aandoeningen.

De impact van trauma en misbruik op RSD, BPS, NPS, Autisme en ADHD

Trauma en misbruik kunnen een aanzienlijke invloed hebben op de ontwikkeling en verergering van psychische aandoeningen zoals RSD, BPS, NPS, Autisme en ADHD. Hieronder wordt nader ingegaan op de impact van trauma en misbruik op elk van deze aandoeningen.

Rejection Sensitive Dysphoria (RSD)

Slachtoffers van misbruik kunnen vatbaarder zijn voor RSD, omdat misbruik vaak leidt tot gevoelens van afwijzing en onveiligheid. Traumatische ervaringen kunnen de reactie van het lichaam op afwijzing versterken, waardoor de symptomen van RSD intenser worden.

Borderline Persoonlijkheidsstoornis (BPS)

Trauma en misbruik zijn sterk geassocieerd met BPS. Veel mensen met BPS hebben een geschiedenis van misbruik of verwaarlozing in hun kindertijd, wat kan bijdragen aan de ontwikkeling van de stoornis en de instabiliteit in relaties, emoties en zelfbeeld.

Narcistische Persoonlijkheidsstoornis (NPS)

Hoewel niet altijd het geval, kan misbruik in sommige gevallen bijdragen aan de ontwikkeling van NPS. Dit kan gebeuren wanneer een persoon narcisme ontwikkelt als een verdedigingsmechanisme om zichzelf te beschermen tegen pijnlijke herinneringen of gevoelens van onwaardigheid die verband houden met misbruik.

Autisme

Hoewel Autisme een neurologische aandoening is en niet direct wordt veroorzaakt door trauma of misbruik, kunnen traumatische ervaringen de symptomen en het gedrag van mensen met Autisme verergeren. Het is belangrijk om te begrijpen dat Autisme en traumagerelateerde symptomen elkaar kunnen overlappen, en extra ondersteuning kan nodig zijn voor slachtoffers van misbruik met Autisme.

ADHD

Trauma en misbruik kunnen de symptomen van ADHD verergeren en leiden tot een grotere emotionele gevoeligheid. Hoewel trauma en misbruik niet de directe oorzaken zijn van ADHD, kunnen ze bijdragen aan de moeilijkheden die mensen met ADHD ondervinden op het gebied van aandacht, impulsiviteit en emotionele regulatie.

Het is cruciaal om te erkennen dat trauma en misbruik een impact hebben op deze psychische aandoeningen, en dat slachtoffers van misbruik die aan deze aandoeningen lijden, extra ondersteuning en begrip nodig hebben.

Herkennen van misbruik en het verband met psychische aandoeningen

Het is belangrijk om te weten hoe misbruik te herkennen en te begrijpen hoe het verband houdt met psychische aandoeningen zoals Rejection Sensitive Dysphoria, Borderline Persoonlijkheidsstoornis (BPS), Narcistische Persoonlijkheidsstoornis (NPS), Autisme en ADHD. Hieronder volgen enkele tips om misbruik te herkennen en hoe het kan bijdragen aan de ontwikkeling of verergering van psychische aandoeningen.

Tekenen van misbruik

Misbruik kan vele vormen aannemen, zoals lichamelijk, emotioneel, seksueel of verwaarlozing. Enkele algemene tekenen van misbruik zijn:

·        Onverklaarbare verwondingen, blauwe plekken of kneuzingen

·        Angst, depressie of andere stemmingswisselingen

·        Terugtrekking uit sociale situaties of relaties

·        Veranderingen in eet- of slaappatronen

·        Onverklaarbare pijn of lichamelijke klachten

·        Zelfbeschadigend gedrag of suïcidale gedachten

Verband tussen misbruik en psychische aandoeningen

Het ervaren van misbruik kan een diepgaand effect hebben op de geestelijke gezondheid van een persoon. Traumatische ervaringen kunnen bijdragen aan de ontwikkeling of verergering van psychische aandoeningen, zoals:

·        Rejection Sensitive Dysphoria: Misbruik kan gevoelens van afwijzing en onveiligheid versterken, waardoor mensen vatbaarder worden voor Rejection Sensitive Dysphoria.

·        Borderline Persoonlijkheidsstoornis (BPS): Trauma en misbruik zijn vaak gekoppeld aan de ontwikkeling van BPS, met name als het misbruik in de kindertijd plaatsvond.

·        Narcistische Persoonlijkheidsstoornis (NPS): In sommige gevallen kan misbruik bijdragen aan de ontwikkeling van NPS als een verdedigingsmechanisme.

·        Autisme: Hoewel Autisme niet direct wordt veroorzaakt door trauma of misbruik, kunnen traumatische ervaringen de symptomen en het gedrag van mensen met Autisme verergeren.

·        ADHD: Trauma en misbruik kunnen bijdragen aan de moeilijkheden die mensen met ADHD ondervinden op het gebied van aandacht, impulsiviteit en emotionele regulatie.

Het herkennen van misbruik en het begrijpen van het verband met psychische aandoeningen is essentieel om slachtoffers van misbruik effectief te kunnen ondersteunen en hen te helpen bij hun herstelproces.

Bronnen

Barkley, R. A., & Fischer, M. (2010). The unique contribution of emotional impulsiveness to impairment in major life activities in hyperactive children as adults. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 49(5), 503-513.  https://doi.org/10.1016/j.jaac.2010.01.019

Mazefsky, C. A., Herrington, J., Siegel, M., Scarpa, A., Maddox, B. B., Scahill, L., & White, S. W. (2013). The role of emotion regulation in autism spectrum disorder. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 52(7), 679-688. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2013.05.006

Shaw, P., Stringaris, A., Nigg, J., & Leibenluft, E. (2014). Emotion dysregulation in attention deficit hyperactivity disorder. The American Journal of Psychiatry, 171(3), 276-293. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2013.13070966

Fossati, A., Gratz, K. L., Maffei, C., & Borroni, S. (2014). Impulsivity dimensions, emotion dysregulation, and borderline personality disorder features among Italian nonclinical adolescents. Borderline Personality Disorder and Emotion Dysregulation, 1, 5. https://doi.org/10.1186/2051-6673-1-5

ADDitude. (2017). Rejection Sensitive Dysphoria: How to Treat it Alongside ADHD. ADDitude. https://www.additudemag.com/rejection-sensitive-dysphoria-adhd-symptom-test/